Supinación excesiva del tobillo: ¿cómo superar el problema?

En uno de nuestros artículos anteriores, discutimos qué es la pronación del pie y cuándo este movimiento natural del pie puede convertirse en un problema.

Ahora, nos centraremos en el movimiento opuesto, es decir, la supinación del pie. Responderemos a preguntas como:

¿Cuáles son los tipos de supinación?
¿Cuándo ocurren los trastornos de supinación del pie?
¿Es peligrosa la supinación excesiva del pie?

Supinación y pronación – El movimiento natural del pie

La supinación del pie es un movimiento que implica girar el pie hacia afuera y levantar su borde interno. Durante la supinación, el arco longitudinal del pie se eleva, lo que provoca que el pie se gire hacia afuera y reduzca su contacto con el suelo. Este movimiento se realiza a menudo durante la carrera o el salto, ya que ayuda a estabilizar el pie y reduce el riesgo de lesiones. Sin embargo, el uso excesivo de la supinación del pie puede aumentar el riesgo de lesiones.

La pronación, también conocida como rotación interna, es un término comúnmente utilizado en el contexto de correr, especialmente en relación con la pronación del pie. Sin embargo, es importante señalar que el término "pronación" no solo se refiere al pie, sino también a otras partes del cuerpo, como el antebrazo.

La pronación es un proceso completamente natural e inherente a nuestro cuerpo. El problema surge cuando la supinación del pie se vuelve excesivamente pronunciada.

Tipos de supinación

Dependiendo de la articulación en la que ocurra el movimiento, se pueden distinguir varios tipos de supinación. Ejemplos incluyen la supinación del pie (también conocida como supinación del talón), la supinación del antebrazo (es decir, supinación en la articulación del codo) y la supinación de la muñeca (aunque el término "supinación" se usa aquí de manera coloquial, ya que no ocurre en la articulación de la muñeca).

El término "supinación" se usa con mayor frecuencia y se discute en el contexto de los pies. Se refiere a la forma en que el pie entra en contacto con el suelo. Podemos describirlo como la inclinación del tobillo hacia afuera mientras el pie rueda desde el talón hasta los dedos. La supinación y la pronación del pie ocurren durante la transferencia del peso corporal desde el talón hacia los dedos. Los músculos como el tibial posterior, el tibial anterior, el gastrocnemio, el soleo, el flexor largo del dedo gordo, el flexor largo de los dedos, el músculo plantar y el extensor largo del dedo gordo influyen en la supinación del pie.

El fenómeno de la pronación y la supinación también puede aplicarse a las extremidades superiores, especialmente al codo y el antebrazo. En esta parte del cuerpo, la supinación significa una rotación hacia afuera, es decir, el cambio de los huesos del antebrazo de una posición torcida a una paralela. La pronación, por otro lado, es el movimiento opuesto, una rotación hacia adentro a lo largo del eje largo del brazo. Estos movimientos están controlados por los músculos laterales del antebrazo, como el braquiorradial, los extensores radiales de la muñeca y el músculo supinador.

¿Pueden los zapatos malos ser la causa de los callos en los pies?

Hemos explicado que los callos en los pies se forman debido a la presión constante y prolongada. ¿Y qué puede aplicar más presión sobre nuestros pies que un calzado mal ajustado?

Desafortunadamente, todo tipo de zapatos elegantes, de invierno o "más pesados" tienden a ser muy rígidos. En tales casos, es muy fácil crear presión en varios puntos del pie, lo que lleva a la formación de callos. Si reaccionamos rápidamente, podemos prevenirlos, pero los callos tienden a formarse sin dolor para luego convertirse rápidamente en un problema más grave. Especialmente si nos enseñan constantemente la filosofía de "simplemente camina", "un poco de incomodidad es normal", "hay que verse bien", y similares. Más tarde, llega el momento en que los callos deben eliminarse, a veces incluso quirúrgicamente, y ya no es tan simple.

Los zapatos adecuados, flexibles y, sobre todo, que NO APRIETEN son la garantía de que las durezas, los callos e incluso las rozaduras no causarán problemas en nuestros pies.

¿Cuándo ocurre la supinación excesiva del pie?

La supinación dentro del rango normal de movimiento es un proceso natural y no implica ninguna patología. El problema surge cuando la supinación es excesiva, es decir, cuando la desviación del pie supera significativamente la norma. Una posición persistente del cuerpo en supinación puede provocar trastornos en el sistema musculoesquelético. Por ejemplo, una supinación excesiva del pie puede llevar a una sobrecarga de las articulaciones, los tejidos circundantes y los tendones, así como a una reducción de la flexibilidad muscular.

Las personas con pies con arco alto son más propensas a la supinación, y este movimiento es controlado por músculos como el gastrocnemio, el sóleo, el tibial posterior, el tibial anterior, el flexor largo del dedo gordo, el flexor largo de los dedos, el músculo plantar y el extensor largo del dedo gordo. La supinación excesiva puede tener una base genética o ser el resultado del uso de zapatos demasiado apretados y rígidos.

En casos extremos de supinación, especialmente en personas que caminan mucho, corren de forma recreativa o profesional, pueden aparecer dolores frecuentes en los pies, sensación de fatiga rápida, lesiones en el tobillo, tendinitis de Aquiles, mayor riesgo de esguinces de tobillo y posibles tensiones musculares o inflamación de la fascia plantar. La supinación excesiva se puede identificar por el desgaste visible de la suela en el borde exterior del zapato.

Tratamiento de la supinación excesiva del pie

Los ejercicios adecuados y la elección de un calzado adecuado o plantillas ortopédicas pueden ayudar a corregir la posición incorrecta del pie. Antes de comprar zapatos, es aconsejable consultar a un profesional, como un podólogo, ortopedista o fisioterapeuta, para realizar una evaluación profesional del estado de los pies. Usando herramientas modernas, el especialista puede evaluar con precisión la biomecánica de la marcha del paciente. También será útil llevar los zapatos más usados, especialmente los utilizados para entrenar. El estado de estos zapatos puede proporcionar pistas sobre la forma de caminar y posibles problemas con la supinación.

Después del examen y la historia médica, el especialista puede recomendar un conjunto de ejercicios. Estos ayudarán a fortalecer los músculos adecuados responsables de mejorar la mecánica de la marcha. Además, también se pueden ajustar plantillas ortopédicas personalizadas. Las plantillas ortopédicas pronadoras están recomendadas para pacientes que tienden a tener una posición varus en los pies. Estas plantillas pueden reducir la presión sobre áreas específicas del pie donde ocurre una sobrecarga, mientras mejoran el soporte en áreas donde el movimiento del pie es insuficiente. Las plantillas ortopédicas personalizadas ayudan a mantener la posición correcta del pie durante la marcha, reduciendo el riesgo de dolor, inflamación y aumentando la seguridad durante la actividad física. Las personas con supinación excesiva del pie también pueden beneficiarse de caminar o correr sobre superficies blandas, como césped o arena, para reducir la presión sobre los pies.

Supinación excesiva y selección de calzado

En el caso de la pronación, como describimos en nuestro artículo anterior, los especialistas recomiendan zapatos con plantillas que apoyen la parte interna del pie. ¿Y qué pasa cuando sufres de supinación excesiva? En tales casos, generalmente se recomienda calzado neutro, es decir, sin plantillas especiales.

Algunos creen que los zapatos con buena amortiguación y un buen material superior son los mejores para un pie supinador. Sin embargo, también hay que tener cuidado con adaptar los zapatos al problema, en lugar de abordar el problema en sí. Es importante asegurar bien el tobillo para evitar esguinces de tobillo.

Zapatos minimalistas – ¿Pueden ayudar en la lucha contra la pronación y supinación excesivas?

Los zapatos minimalistas bien elegidos pueden ser una excelente solución para alguien que sufre de supinación excesiva. ¿Por qué?

El "zero drop", es decir, la ausencia de un talón elevado, favorece el movimiento natural del pie, lo que ayuda a que el pie esté constantemente fortalecido y "ejercitado".
Son anchos en la zona de los dedos, lo que proporciona mejor estabilidad (con los dedos más extendidos). Como resultado, el pie es menos propenso a los esguinces en cualquier dirección.
Imitan el caminar descalzo, lo cual, como se mencionó anteriormente, es una excelente manera de tratar "naturalmente" la supinación excesiva.

En nuestra tienda encontrarás zapatos minimalistas para mujeres, hombres y niños que protegerán tus pies mientras les dan total libertad.