Nadměrná pronace hlezenního kloubu – co s tím dělat?

Náš organismus je krásná mašina, složená z mnoha prvků, které se vzájemně doplňují. Bohužel špatné návyky, zranění a nošení například příliš těsných bot mohou zkazit i přirozený pohyb nohy. Ne všechny pojmy, o kterých se hovoří jako o nemocných stavech, jsou „špatné“.

Mezi takové pojmy patří mimo jiné pronace a supinace, tedy dva mechanismy nohy, které mohou být poškozeny špatnými návyky.

Pronace a supinace – přirozený pohyb nohy

Pronace, také známá jako vnitřní rotace, je termín často používaný v kontextu běhání, zejména ve vztahu k pronaci nohy. Je však důležité si uvědomit, že pojem pronace se netýká pouze nohy, ale i dalších částí těla, jako je předloktí. Pronace je zcela přirozený proces, který je pro náš organismus vlastní.

V případě nohy znamená pronace pohyb, tedy rotaci nohy v kotníku směrem dovnitř. Tento pohyb se objevuje ve fázi, kdy se noha převalí z paty na prsty, a je to přirozený mechanismus, který umožňuje noze přizpůsobit se povrchu, po kterém se pohybuje. Pronace má klíčovou roli v přirozeném tlumení nárazů nohy.

Supinace je také přirozený pohyb nohy, ale jak se dá snadno domyslet – směrem ven. Stejně tak se týká nejen nohy, ale i předloktí či zápěstí. Bez tohoto pohybu bychom nemohli držet lžíci, pero, nebo dokonce chodit.

Ačkoli jsou tyto dva pohyby zcela přirozené, problém nastává, když začíná být pronace nohy příliš silně prohloubena, tedy jinými slovy – nadpronace.

Kdy nastává nenormální pronace?

Nadměrná pronace spočívá v příliš silném prohlubování pohybu nohy směrem dovnitř, což způsobuje velkou zátěž vnitřní části nohy. Noha se nevalí optimálně přes střed, ale po vnitřní straně, což vede k přetížení, zraněním a zdravotním problémům. Tento stav je často označován jako ploché nohy, přestože nadměrná pronace nemusí vždy přecházet v ploché nohy.

Příčiny vzniku nadpronace mohou být různé – jak genetické od narození, tak i vzniklé v důsledku určitých podmínek, jako je těhotenství, nadváha, obezita nebo nadměrná a dlouhodobá fyzická aktivita (např. běhání po asfaltu).

Jak diagnostikovat, že u nás dochází k nenormální pronaci?

Pokud stojíme bosí a všimneme si, že mezi nohou a podlahou chybí přirozený oblouk, může to naznačovat sklon k nadpronaci. Pokud po několika krocích mokrou nohou s nadpronací uvidíme odtisk pokrývající celou šířku nohy a zaznamenáme větší opotřebení obuvi na vnitřní straně podrážky, měli bychom zvážit návštěvu specialisty.

Nejlepší je konzultovat tento problém s ortopedem, podologem nebo fyzioterapeutem, kteří po důkladném vyšetření a provedení příslušných funkčních testů budou schopni posoudit, zda máme snížený klenutí nohy a problém s nadpronací. Pokud při chůzi pociťujeme bolest, je důležité jednat co nejdříve, abychom neprohloubili problém s nastavením nohy a nezhoršili biomechaniku celého pohybového aparátu.

Plochá noha a nadměrná pronace – je to stejné?

Ačkoli jsou tyto stavy velmi propojené, existuje několik jemných rozdílů:

  • Plochá noha (pes planus): Tento stav nastává, když nohy postrádají přirozený podélný oblouk, který se normálně vyskytuje na vnitřní straně nohy. Plochá noha může být dědičná nebo vyplývat z oslabení svalů nohy a vazů, což způsobuje zploštění nohy. Plochá noha nemusí nutně souviset s nadměrnou pronací.
  • Nadměrná pronace: To je pohyb nohy, kdy se noha otáčí dovnitř při zátěži. Nadměrná pronace může nastat u osob s plochou nohou, ale může se také objevit u lidí s normálním klenutím nohy. Nadměrná pronace může vést k různým problémům, jako jsou bolesti nohy, kotníků, kolen, kyčlí a zranění spojená s běháním nebo jinými fyzickými aktivitami.

Je důležité správně určit typ deformity u specialisty, což umožní přizpůsobit správnou léčbu.

Léčba nadměrné pronace nohy

Pokud pronace nohy nezpůsobuje bolest, často nevyžaduje okamžité léčení, ale může vést k problémům v budoucnosti. V případě bolestivé nebo deformované nohy je nezbytné zahájit konzervativní léčbu, která zahrnuje různé terapeutické prvky.

Cvičení hrají klíčovou roli v terapii pronace. Pomáhají posílit oslabené svaly odpovědné za klenbu nohy, obnovují pohyblivost kotníkového kloubu, protahují zkrácené svaly zadní skupiny lýtka a zlepšují neuromuskulární stabilizaci a kontrolu. Korekční cvičení také pomáhají při vytváření správných návyků týkajících se postavení a zatížení nohy.

Kromě toho může být prospěšné chodit bosý po nerovném povrchu. V některých případech se používá farmakoterapie, jako jsou léky proti bolesti nebo protizánětlivé léky, jak ve formě masti, tak i ústně. Fyzioterapie zahrnuje léčbu zaměřenou na uvolnění, snížení bolesti a zánětů a zlepšení prokrvení a výživy měkkých tkání. Masáže nohou a kineziotaping mohou být také součástí korekční terapie.

Stojí za zvážení účast na sportech, které posilují svaly, a zároveň odlehčují nohy, například plavání. Použití korekčních vložek nebo speciální obuvi může také pomoci zlepšit postavení nohy. V některých případech může být nutné použití korekčních pomůcek na halluxy a kožní palce.

Je také důležité zvážit všechny faktory ovlivňující nohy, jako je vhodná obuv, zejména u dětí, péče o tělesnou hmotnost a hygiena nohou. Neléčené ploché nohy mohou vést k vážnějším problémům, jako jsou deformace nohou, bolesti kotníků nebo kolen a svalové problémy.

Nadměrná pronace nohy a výběr obuvi

Na trhu jsou k dispozici speciální obuv pro pronující nohy. Obvykle se vyznačují zesílením vnitřní strany obuvi, což pomáhá správně umístit nohu. Nezapomeňte však, že výběr takové obuvi není kouzelná pilulka a posílení vnitřní části nohy pouze vytváří iluzorní pocit správného nastavení. Ano, přinese úlevu a umožní například běhání, ale je důležité neomezovat naši terapii nebo rehabilitaci pouze na tuto obuv. Jinak se s tímto problémem můžete potýkat dlouho.

Minimalistická obuv a nadpronace – podpora správného pohybu nohy

Jedním z řešení pro ploché nohy a nadměrnou pronaci je použití minimalistické obuvi. Na rozdíl od výše zmíněné obuvi se stabilizací nemá tato obuv žádné vložky. Doporučujeme ji konzultovat se specialistou v případě pokročilého stavu.

Jak tato obuv pomáhá?

Dětem, u kterých vývoj nohy stále pokračuje, minimalistické obuvi nutí nohu k přirozeným pohybům, což pomáhá posilovat nohu a neomezuje svobodu prstů ani pohybového aparátu. Výsledkem je, že noha je po letech silná a zvyklá na správný pohyb – což může pomoci i u získané nadpronace.

U dospělých, v závislosti na závažnosti nadpronace, se může začít věnovat větší pozornost přirozenému pohybu – který je podporován například nulovým dropem podešve, která je neuvěřitelně flexibilní, nezpevněná a bez tlumení. To pomáhá nohu neustále posilovat, což může vést k výraznému zmírnění problémů s nadměrnou pronací.

V našem obchodě najdete minimalistické obuv na každou příležitost. Kromě toho nabízíme speciální cvičební pomůcky Move Magical, které vám pomohou aktivně bojovat s problémy nohy.

Podívejte se na novinky

V našem obchodě najdete obuv a příslušenství, které pomohou při boji s nadměrnou pronací nohy.